Алиса Алексеева предлагает Вам запомнить сайт «Занимательная болтология»
Вы хотите запомнить сайт «Занимательная болтология»?
Да Нет
×
Прогноз погоды

Субъективно об объективном

ЭКСПЕРТ: ГОРЬКО ОСОЗНАВАТЬ МОРАЛЬНЫЙ И ЭТИЧЕСКИЙ РАЗВАЛ В СЕГОДНЯШНЕЙ МЕДИЦИНЕ

развернуть

Горько осознавать моральный и этический развал в сегодняшней медицине. Несколько известных печальных примеров.

ЭКСПЕРТ: ГОРЬКО ОСОЗНАВАТЬ МОРАЛЬНЫЙ И ЭТИЧЕСКИЙ РАЗВАЛ В СЕГОДНЯШНЕЙ МЕДИЦИНЕ

Фото Gettyimages

История первая. Шестилетний мальчик погибает во дворе под колесами несущейся машины. И вдруг оказывается, что он был пьян. Да не просто пьян – у него обнаружена почти смертельная доза алкоголя в анализах. С такой концентрацией не то что с дедушкой за руку ходить и по двору бегать, впору в реанимации лежать. Но судебно-медицинского эксперта эта концентрация не смутила. Важно было отработать заказ (что был заказ – очевидно). Что он и сделал. Уверен, просто капнул спирт в пробирку. Капля, видимо, была большой. Но даже тут не пришло в голову опомниться с таким чудовищным результатом. Можно предположить, что подобные «эксперименты» проводились этим врачом-экспертом и ранее, но сходили с рук, так как не было публичной огласки. Во всяком случае, стали вспоминать похожие истории с его участием.

Я против того, чтобы обвинять лично человека, совершившего то или иное этически неоднозначное деяние. Обычно к правонарушениям подталкивают события, окружающая среда. Именно поэтому правоохранительные органы должны в первую очередь заниматься профилактикой правонарушений, а не наказанием за уже произошедшее. Наказание сродни мести, оно уже помочь не может, а общественное значение его равно нулю. Я считаю правильным отмену в большинстве развитых стран смертной казни: профилактического толку от нее нет.

Патологоанатомов, судмедэкспертов постоянно подталкивают руководители всех рангов «менять статистику». Если больной после операции на желудке получил еще и инфаркт миокарда в больнице, от которого и умер, ему не напишут инфаркт на вскрытии. Ему напишут язву желудка. Потому что сегодня месячник сокращения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. И если успеют его перевести в реанимацию, смерть пойдет за тем отделением, откуда его перевели, – не за реанимацией. Про эти изгибы статистики знают все врачи, и все молчат. А раньше патологоанатом был беспристрастным третейским судьей для врача, источником знаний, наиболее точным диагностом. Каждый случай смерти еще и разбирался на комиссии, уточнялись все расхождения и неясности.

История вторая произошла недавно в Питере, где под суд попала хирург, якобы забывшая в животе больного зажим. Больной оказался известным уголовным авторитетом, находившимся в заключении, и спустя несколько месяцев в другом лечебном учреждении другой врач «обнаружил» у него этот зажим на рентгене. Зажим – не иголка, он большой и прощупывается руками. Не говоря уж про УЗИ. Не было его – и вдруг появился. Врач, который «нашел» зажим, понимал всю абсурдность этого. Не мог отказаться? Нож приставили к горлу? Приказ выполнял? В любом случае он поступился своей совестью, своей честью. Из-за него загублена карьера коллеги, и это только малая часть последствий.

Каждому врачу приходилось оказываться в щепетильном положении. Команда Гематологического научного центра во главе с моим отцом академиком Андреем Воробьевым много лет отстаивала интересы больного, проходящего по «делу ЮКОСа» и страдавшего одновременно опухолью системы крови и ВИЧ-инфекцией. Удалось вызволить его из камеры и поместить в больничные условия.

Мне пришлось принимать участие в судьбе ректора медицинского университета, которого следствие поместило прикованным наручниками в больницу, где все врачи фактически были его учениками. Чтобы еще и унизить. Мы обращались во все инстанции, включая президента страны, сработало. Ректор был отпущен под подписку о невыезде, позже его судили за взятки, но издевательств больше не было.

Свежий вопиющий случай нарушения врачебной этики: больной с сотрясением мозга выписан из крупного НИИ в «обезьянник» на следующий день после получения черепно-мозговой травмы. Ну, выписали, так выписали. Хотя положено некоторое время после такого удара лежать, обычно несколько суток, наблюдаться, соблюдать покой. Иногда бывает, что через сутки возникает гематома в головном мозге на месте вроде бы «незначительной» черепно-мозговой травмы. Через сутки можно отпустить домой с рекомендацией пару-тройку дней отлежаться. Вообще же больничный дают недели на две. Да и последствия этой травмы могут появиться спустя достаточно большое время.

Но не отправлять же больного в полицию, которая, собственно, и нанесла ему эту травму. Может быть, полицейский, избивший парня, был сто раз прав по инструкции. Но врач – не полицейский. Его задача – помочь больному. Так было всегда. Даже у нацистов врачи могли помочь.

В Волоколамске раненые из дивизии Панфилова лежали в больнице, из которой их попытались на телегах вывезти в Москву. Но скорость наступления немцев была высокой, и обоз вскоре лесными дорогами вернулся обратно. Тогда главный врач Николай Плотников повесил на входе в отделение табличку с надписью на русском и на немецком: «Тиф. Карантин». Пришедший в больницу немецкий врач подтвердил карантин, не заходя в палаты. А мог бы и проверить. Все остальные военнопленные этой дивизии были сожжены заживо в сарае, а раненые в больнице остались в живых. Эта история из первых рук, рассказывалась, когда обсуждалась врачебная честь.

Руководитель НИИ, отдавший пациента полицейским, сам специалист по черепно-мозговой травме, гордо заявляет, что ничего страшного не произошло, сотрясение мозга проходит за минуту. Его не смущает, что это противоречит всем канонам нейрохирургии. Дальше, заявляет он публично, можно выпроводить пострадавшего из больницы. Именно циничная форма этого заявления и вызывала бурную реакцию медицинского сообщества.

Еще раз повторю: задача врача – соблюдать исключительно права пациента, заботиться о больном. Тем более в данном случае речь шла не о бандите-убийце, а о молодом человеке, которого избили спросонья в 4 часа утра в помещении, в котором он дежурил. Не говорю уже о грубом нарушении врачебной тайны, что, согласно закону, должно преследоваться вплоть до возбуждения уголовного дела. Ситуация выходит за все рамки приличий. После такого поступка, сделанного, возможно, по малодушию или недомыслию, человек с честью должен, мне кажется, уйти с должности директора с просьбой перевести куда-нибудь «в глушь, в Саратов», отмаливать грехи, работая в реанимации.

Времена, когда люди ценили свою честь, увы, прошли, уверен, ничего не произойдет, скоро про эту историю забудут. Да и дискуссии в социальных сетях показывают, что многие не понимают уровня падения для всего медицинского сословия. Впрочем, у населения останется еще одна зарубка против нынешних эскулапов – не только среди них мало квалифицированных, грамотных, не только много мздоимцев, так они еще и пресмыкаются перед любой властью.

12.07.2017

Павел Воробьев

Об авторе: Профессор Павел Андреевич Воробьев – председатель Московского городского научного общества терапевтов


Источник →

Ключевые слова: криминал, общество
Опубликовал Антон Антонов , 15.07.2017 в 02:21

Комментарии

Показать предыдущие комментарии (показано %s из %s)
Комиссар НКВД
Комиссар НКВД 15 июля, в 12:35 Врачи - не гуманоиды с другой планеты, они такие же члены общества, как и все и живут, подчиняясь законам этого общества, нравится это кому-то или нет. Если в неком социуме принято лизать жопу власти и топить более слабого в говне, то глупо думать, что врач будет другим. Не мной первым замечено, что когда от врачебного сословия что-то нужно, то вспоминают о некой "особости" врачебного звания. А когда приходит время рассчитываться, то маховик поворачивается на 180 градусов: сразу заявляют, что врач, оказывается, такой же, как и все и платить ему не за что. И уж совершенно глупо сравнивать врачей разных эпох. Тогда и общество было другим. Невозможно было представить в те же времена ВОВ ,чтобы врача, прибывшего на вызов к больному, избили просто так, от нечего делать или попытались изнасиловать ,как это чуть было не случилось не так давно в Саратове. И врачи платили обществу тем же. А сегодняшнее общество достойно врачебного самопожертвования? Мое глубочайшее мнение - НЕТ, НЕТ и еще раз НЕТ. Текст скрыт развернуть
6
Елена Михайлова
Елена Михайлова Комиссар НКВД 15 июля, в 15:58 Невозможно представить именно потому что они тогда Врачами были с большой буквы! А сейчас оказыватели медицинских услуг! Потому и отношения между ними и нами не как между Целителями и страждущими, а как между Клиентом и Оказателем услуг! Текст скрыт развернуть
3
Комиссар НКВД
Комиссар НКВД Елена Михайлова 15 июля, в 17:21 То есть по принципу "есть деньги - будем лечить, нет денег - подыхай". Так? Текст скрыт развернуть
2
Елена Михайлова
Елена Михайлова Комиссар НКВД 15 июля, в 17:36 Так! но это одна сторона.....А вторая - если я тебе плачу за услуги то и прыгай передо мной на цырлах!
Поэтому и нет того уважения у врачам и учителям которое было раньше....................
Текст скрыт развернуть
4
Комиссар НКВД
Комиссар НКВД Елена Михайлова 15 июля, в 17:56 То-то и оно ,что обязанность прыгать на цирлах у врачей фактически имеется. А вот у пациента обязанности платить из своего кармана как бы и нет Текст скрыт развернуть
2
Лариса Шемисова
Лариса Шемисова Елена Михайлова 15 июля, в 23:16 Недавно лежала в больнице, со мной в палате была женщина, которая лежала платно, каждый день к ней приезжала дочь с подарками для врача, лечили один в один ( по моему даже лучше меня - сделали много анализов) и даже выписали в один день, дочь приехала с подарками, врач написал ей показания на отдельном листе, долго разговаривал ни о чём при нас и вручил ей этот лист, а мне отдали всё вместе с выпиской и всё различие. Текст скрыт развернуть
0
Айна Игнатенко (Егорова)
Айна Игнатенко (Егорова) 15 июля, в 12:59 врачи-врачи...вся страна такая. от верхней власти до уборщика туалетов. всем на всех плевать..а в конечном счете и на себя..потому что все пользуются плодами труда всех. развал во всей стране Текст скрыт развернуть
3
Федор Осетин
Федор Осетин 15 июля, в 18:16 Разве врачи не члены того же общества, циничного, жадного, трусливого, где и работают. Текст скрыт развернуть
2
Вселенная
Вселенная 15 июля, в 20:39 Надо повышать уровень медицины! Текст скрыт развернуть
1
Сергей Лелеков
Сергей Лелеков 16 июля, в 03:42 Какое благородство... Какая горечь и какое прямо-таки негодование...
А почему, собственно?
А, да. Герр профессор ВДРУГ, ВНЕЗАПНО, осознал, что социум смертельно болен? Герр профессор заметил что, ВНЕЗАПНО, рядовые врачи это часть социума? И вознегодовало сердце герр профессора. А может он заодно вспомнит, что обычные врачи тоже люди? А вот оклад у них совсем не такой, как у герр профессора, не просто не такой, а совсем не такой. И работают они не с бумагами, не в лабораториях, не с исключительными случаями, а с обычными людьми. Интересно, а если к причинному месту этого самого, морализаторствующего и сокрушающего герр профессора приставить ножичек? Он действительно начнет вспоминать о чести и достоинстве или подпишет то что подсунут? А если его доход будет такой, что ему будет трудно выживать? Герр профессор правда будет так искренен и честен?
Результат того что сейчас в медицине (и не только) закономерен. Он логичен. Другого результата и быть не может.
Текст скрыт развернуть
0
Василий Семикин
Василий Семикин 18 июля, в 11:25 нужно убивать врачей, если не выжил больной. Текст скрыт развернуть
0
Показать новые комментарии
Показаны все комментарии: 11
Запомнить

Сейчас онлайн

  • Святогор .
  • hmel.1957
  • игорь вислогузов
  • Евгений Педосенко
  • Борис Ворочек
  • Artem Chop
  • ольга щекотунова
  • Надежда Бажина
  • Сергей Жилин
  • Маргарита Сокура
  • Sergej Romachin
  • Светлана Андрюкова
  • Светлана Баранова
  • Сергей
  • Dr. Peps
Читать

Поиск по блогу

Последние комментарии